SURJÁN LÁSZLÓ, DR. népjóléti miniszter:
SURJÁN LÁSZLÓ, DR. népjóléti miniszter:
SURJÁN LÁSZLÓ, DR. népjóléti miniszter: Köszönöm a szót, Elnök Úr. Tisztelt Képviselő Úr! Tisztelt Ház! Köszönöm a kérdést is. A háziorvosnak a szolgálat magánorvoskénti, illetőleg egészségügyi vállalkozás tagjakénti működtetésére tett nyilatkozata önmagában nem teremt jogviszonyt. Csupán az önkormányzat, illetve a háziorvos közti jogi kapcsolat átalakításának egyik feltétele.
Ahhoz, hogy a háziorvos a szolgálat működtetését a magánszféra keretei között végezhesse, a munkavállaló háziorvos, illetőleg az önkormányzat közti közalkalmazotti jogviszony megszüntetése, továbbá egy polgári jogi szerződés megkötése szükséges.
(14.20)
Az új kapcsolat kereteit, az ellátási kötelezettség tartalmát e szerződés fogja meghatározni. Itt avval a problémával állunk szemben, tisztelt képviselő úr, hogy az önkormányzati törvény nem teszi lehetővé a jogalkotó számára - magának a törvénynek a megváltoztatása nélkül -, hogy előírjuk, kötelező módon engedje ki a szolgálatból azt, aki ezt kéri.
Ugyanakkor az egészségügy finanszírozásának a három lába - a társadalombiztosítás, esetenként az állami költségvetés és az önkormányzati költségvetés - világosan mutatja, hogy ezek a vállalkozások csak akkor lehetnek életképesek, ha az önkormányzat ugyanazt a támogatást, amelyet eddig saját forrásaiból az általa alkalmazott háziorvos számára biztosított, ezentúl a vállalkozó számára is biztosítja, hiszen nem az orvosnak adja valójában ezeket a pénzeket, hanem azoknak az állampolgároknak, akiknek az ellátásáért ő a felelős. A szerződéseknek ezt kell tartalmazniuk, a jog kényszerítő erejével nem léphetünk, csak ajánlásokat tehetünk.
Nem kényszeríthetjük az orvost sem, hogy vállalkozzék, rá kell bízni, megadva számára a szabad döntés lehetőségét - gondolom liberális képviselőtársaimnak nem kell magyarázni, hogy ez alapvetően helyes -, de ugyanakkor a szabad döntés lehetősége az önkormányzat oldaláról is fönnáll. A miniszter és a Parlament, a jogalkotó számára, valamint a Parlamentben dolgozó politikai erők számára a rábeszélés marad. Azok, akik vállalkozáspártiak, a vonzáskörükbe tartozó emberek számára az ésszerűség megmagyarázása formájában terelgethetik, de a jog kényszerítő erejével nem rendelhetik el. Ennek ellenére ugrásszerűen emelkedik a háziorvosi szolgálatot ily módon ellátni kívánó kollegák száma, esetenként - legnagyobb fájdalmamra - feszültséget víve be a település életébe, amikor is a polgármesteri hivatal nem partner ebben a folyamatban.
Annak idején azért írtuk elő ezt a kötelezettséget, amelyre most képviselő úr kérdezett, hogy legalább ne kelljen kérdezni, hogy legyen írásos dokumentuma, mit akar az orvos. Azt reméljük, hogy ez egy erkölcsi kényszer, annál tovább az önkormányzati törvény megváltoztatása nélkül nem mehetünk, de ehhez a megváltoztatáshoz más érdek nem fűződik, mert egyébként az önkormányzatok szabadságát - azt gondolom - a Ház mindkét oldalán védenünk kell. Köszönöm a kérdést. (Taps a jobb oldalon.)
