DR. PUSZTAI ERZSÉBET
DR. PUSZTAI ERZSÉBET
DR. PUSZTAI ERZSÉBET (MDF): Elnök Asszony! Tisztelt Ház! Tisztelt Képviselőtársaim! Az egészségügy rendkívüli ügy már hónapok óta. Egy fél év óta rendkívüli ügy, ami az egészségügyben történik. Ilyen rendkívüli helyzet az is, hogy az új finanszírozási rendelet alapján elindultak a szerződéskötések a kórházakkal. Az első visszajelzések alapján nagyon komoly problémák várhatók a következő évben a kórházfinanszírozás körül, hiszen vidéki kórházak sora jelzi, hogy az új rendelet alapján megkötött szerződések eleve csődöt jeleznek. Például a berettyóújfalui kórház számításai szerint jövőre havi 11 millió, évi 134 millió forint hiánnyal számol, de sorolhatnék jó néhány vidéki kórházat. Kérem képviselőtársaimat, nézzenek körül a saját választókörzetükben! Kérdezzék meg az intézményeket, hogyan fog kinézni a következő évben a munkájuk!
De beszéljünk a finanszírozási rendeletről is, hiszen egészen új megoldásokat tartalmaz, melyek szakmai előkészítésével kapcsolatban komoly aggályaim vannak. Mert az természetes, hogy a rendeletben található egy szakmai szorzó, amely a különböző osztályokon végzett különféle munkát differenciálja. De található az országosan egységesnek nevezett finanszírozásban intézménycsoportonkénti és ellátási szintenkénti kiegyenlítő szorzó, ami viszont erősen megkérdőjelezhető, még alkotmányosan is. Ezt jó néhány intézmény meg is fogja tenni. Hiszen nem lehet kórháztulajdonosonként differenciálni, hogy a társadalombiztosítás milyen összegeket fizet. Nem lehet a fővárosi kórházat a vidéki kórháztól különválasztani pusztán annak alapján, hogy hol helyezkedik el - mert ebben a rendeletben semmi más különbségtételt nem találtam bizonyos intézménytípusok között.
Felvetődik az a kérdés, hogy vajon mennyire előkészített ez a finanszírozási rendelet, mennyire előkészített a döntés, milyen modellszámítások előzték meg ezt a rendeletet. Vagy egy másik kérdés: vajon ezen a módon próbálják elérni azt, amit már márciusban bevezettek, hogy a vidéki kórházak egy jelentős részéről kimutatható legyen, hogy veszteségesen gazdálkodik és ezért be kell zárni? Ez az alapvető kérdés. Nyilvánvaló, hogy alkotmányossági vizsgálat alá kerül ez a rendelet, hiszen bármilyen szempontból is vizsgáljuk, nem találjuk meg a magyarázatát annak, hogy miért ilyen csoportosításokat alkalmazott a minisztérium. Arról nem beszélve, hogy nemcsak megyei kórházak látnak el regionális feladatot, hanem városi kórházak is. Van olyan városi kórház, amely egy szakmában regionális feladatot lát el, a többiben nem; van olyan városi kórház, amely egy-két szakmában megyei feladatot lát el, a többiben nem. Tehát teljesen indokolhatatlan és megmagyarázhatatlan ez a fajta finanszírozási rend.
És még egy óriási gond. Átalakították a szakmai kollégiumok rendszerét. A szakmai kollégium a miniszter tanácsadó testületeként, szakmai tanácsadó testületeként kell hogy működjön, és most jó néhány alapvető szakmának nincs szakmai kollégiuma. De nincs meg a társadalombiztosításnak sem a megfelelő szakmai apparátusa ezekhez a döntésekhez. Hogyan születnek tehát a finanszírozási rendeletmódosítások, ki fog véleményt mondani mondjuk az idegsebészet finanszírozásáról - és sorolhatnám tovább -, ha egyszerűen nem létezik olyan szakmai testület, amelyik erről beszélhetne. Sajnos a helyzet az, hogy még abban az esetben sem kérik ki a szakmai kollégium véleményét, amikor van szakmai kollégium. Konkrét példát is mondhatok: az érsebészet szakmai kollégium vezetője az új finanszírozási rendről, az érprotézisek új finanszírozási módjáról nem is hallott a rendelet megjelenése előtt.
Tisztelt Képviselőtársaim! Fél év óta rendkívül sok zűrzavart, rendkívül sok ellentmondást és bizonytalanságot tapasztalhatunk az egészségügyi ellátórendszerben. Nézzenek körül a saját területükön, hiszen meg kell akadályoznunk, hogy ez a folyamat tovább folytatódjon! Nem az átalakítással van baj, hanem az átalakítás módjával. Nem lehet ilyen átgondolatlan és esztelen lépéseket tenni, mert szétzilálódik az egészségügyi ellátórendszer és ennek elsősorban a betegek látják kárát. Köszönöm a figyelmüket. (Taps az MDF padsoraiból.)
