DR. SCHWARCZ TIBOR
DR. SCHWARCZ TIBOR
DR. SCHWARCZ TIBOR (MSZP): Köszönöm a szót, elnök asszony. Arra szeretnék válaszolni, ami felmerült itt a vitában, hogy újra visszatérünk a bázisfinanszírozáshoz vagy sem. A jelenlegi finanszírozáshoz teljesítményelvű finanszírozás. Mindenki tudja, hogy minden kórháznak – kis kórháznak, nagy kórháznak – vannak úgynevezett változó és fix költségei. Ilyen fix költségek közé tartozik a munkabér is, azonkívül az energiaköltség, amik nagyjából kiszámíthatóak, minden hónapban ugyanannyi költséget jelentenek. A minimumstandardok bevezetésével nagyjából kialakultak a szükséges ágylétszámok ahhoz, hogy milyen szakmában, hány ágyon kell ellátni azt a területet, és ehhez kapcsolódtak létszámnormatívák is. Most ezekre a létszámnormatívákra ki lehet számítani a fix költségeket, és ki lehet számítani egy kórház típusából adódóan, hogy milyenek az energiára fordítandó fix költségek. Ha most ezeket minden hónapban a kórház automatikusan megkapja a biztosítótól, akkor nem probléma, hogy hogyan jut le a béremelés a dolgozókhoz, és nem probléma, hogy a kis kórház, ami esetleg a teljesítményével nem olyan jól működik, de a területi ellátás miatt szükséges azon a területen, az alapvető pénzösszegeket, ami a létszámra és az energia-szükségletére adódik, minden hónapban megkapja.
Ez a teljesítményének az 50 százalékát fogja adni ez a bázis jellegű finanszírozás, erre jön rá majd a módosított DRG szerint a teljesítményelvű, a teljesítmény növeléséből származó bevételi többlete. Az új DRG pedig azért kerül bevezetésre, mert lényegesen több kódszámot tartalmaz, mint az előző, és tulajdonképpen a DRG visszatér arra, amire eredetileg is kitalálták: egy minőségi mutató lesz, nem pedig teljesítménymutatóként fogják használni. Tehát ez lenne a finanszírozási változtatásnak a lényege, és úgy tekintjük, hogy ez bizonyos tekintetben jobb, mint a mostani, mert a kórházak közötti különbségeket egy picit egalizálja. Tehát az a kórház is megkapja a működési költségeinek egy jelentős részét, amelyik szükséges, de nem teljesen jó teljesítményen van. Köszönöm szépen.
