SZABÓ GYÖRGY
SZABÓ GYÖRGY
SZABÓ GYÖRGY népjóléti miniszter: Köszönöm a szót, elnök asszony. Tisztelt Elnök Asszony! Tisztelt Ház! Kedves Képviselő Asszony! Az ön interpellációjában van egy mondat, amely, bevallom, hogy engem is meghökkentett. Ez arról szól, hogy - szó szerint idézem -: "A közgyógyellátásban felírható gyógyszerek között előfordul, hogy azonos hatóanyagú, azaz azonos molekulát tartalmazó, ám olcsóbb készítmény nem kerül a listára. Ez azért hökkentett meg, mert amikor az új közgyógyellátási listát összeállítottuk, akkor kifejezetten azt kértem az ezzel foglalkozó szakértőktől, hogy az azonos hatóanyag esetén az olcsóbbat, és ha lehet, akkor a hazai gyártmányút válasszák.
Az első, amikor utánanéztem a kérdésnek, hogy a szakértőket megkérdeztem, hogy ez előfordult-e a lista összeállításkor. Állításuk szerint erről nincs tudomásuk, de azóta előfordulhatott ilyen eset, két ok miatt. Az egyik ok az, hogy új gyógyszerek jelennek meg a piacon, és ezeknek esetleg olcsóbb az ára, mint annak, ami már a közgyógyellátási listán van.
De van egy másik ok, amit viszont én fontosnak tartok hangsúlyozni, hogy addig, amíg tavaly ötször volt gyógyszeráremelés, az idén - amióta az új támogatási rendszer életbe lépett, és keményen korlátozza a drága importgyógyszereknek a forgalomba hozatalát - hónapról hónapra folyamatosan árcsökkentések kerülnek bele.
Most mondhatnók, hogy akkor miért nem lehet havonta felülvizsgálni ezeket a listákat. Önnek nem kell mondanom, hogy ennek egyszerűen az az oka, hogyha túl gyakran, tehát nem évente vizsgálnánk felül a listákat, akkor természetesen mind az orvosok, mind pedig a gyógyszerészek - akiknek borzasztó nehéz lenne követni - folyamatosan szakmai tévedéseket követnének el.
A másik kérdés, ami ugyancsak megfogalmazódik az interpellációjában, hogy kisebb kiszerelést alkalmaznak, mint ami gazdaságos. Valóban fölvetette ezt a kérdést már képviselő asszony, akkor államtitkár úr válaszolt erre, és én ugyanazt a választ tudom megismételni, hogy e tekintetben én elfogadom az orvosok azon szakmai ajánlatát, hogy bizonyos gyógyszereket nem feltétlenül kell folyamatosan szedni, illetve kell hogy egy folyamatos kontroll épüljön be a közgyógyellátottaknak a gyógykezelésébe is.
Ami a harmadik témakörét illeti a kérdéscsoportjának - hogy hogyan történik a listára való kerülés -, ezzel kapcsolatban engedje meg, hogy arról tájékoztassam, hogy a listára kerülésnek az első feltétele, hogy törzskönyvezett legyen és forgalomba helyezési engedélye legyen. Gondolom, ez triviális. Ezt követően minden hónap első szerdáján összeül egy szakmai bizottság, amelynek elmondom a tagjait, hiszen a kérdése ezt tartalmazta. Tehát az Egészségbiztosítási Pénztár szakértőit, a Magyar Orvoskamara, a Magyar Gyógyszerészkamara, a gyógyszergyártók képviselőit tartalmazza, és természetesen benne vagyunk mi is - már úgy értem, hogy a népjóléti tárca -, az egészségpolitikai és a gyógyszerészeti főosztálynak a szakértői is.
Ennek a bizottságnak az a feladata, hogy a forgalomba került új gyógyszereknél javaslatot tegyen arra vonatkozóan, hogy támogatott legyen-e ez a gyógyszer, és lehetőleg milyen támogatási kulcsba kerüljön, és természetesen azt is megítéli, hogy adott esetben egy új terápiás hatékonyságot eredményező gyógyszerről van szó, vagy pedig nem többről, mint választékbővítő jellegű gyógyszer.
Ha ez a véleményezés megvan, akkor egy hasonló összetételű - nem említettem az előbb, az orvosszakmai kollégiumot képviselőit is tartalmazza -, de már költséghaszon-szemléletet érvényesítő bizottság elé kerül az értékelés, amelynek az a feladata, hogy megállapítsa a terápiás hatékonyságot. Most a két bizottság ajánlása alapján kerül besorolásra a gyógyszer, hogy 90 százalékos, 70 százalékos, támogatás nélkül vagy adott esetben térítésmentes körbe kerül-e.
Az elveket illetően, a besorolás elveit illetően az Egészségbiztosítási Pénztár, az Országos Gyógyszerészeti Intézet és az NM közös szakértői fogalmazták ezt meg, és elveket tekintve a hatóanyag-vizsgálatot, a tartalomvizsgálatot, az azonos hatóanyag-tartalmú készítményeknek a meglétét, az árak és a terápiás hatékonyság összevetését, az európai országokban a legolcsóbb gyógyszerárakat alkalmazó európai országokkal való összevetést vizsgálják, és ezek alapján fogalmazzák meg javaslataikat.
Fontosnak tartom - és a képviselő asszony is ezt állította vagy igényelte megítélésem szerint a felvetésében -, hogy ezek kerüljenek nyilvánosságra.
(15.30)
Jóval az interpellációja előtt adtam arra utasítást, hogy a Népjóléti Közlönyben tegyék közzé, hogy mindenki előtt átlátható, világos legyen, a közlöny megjelentetése folyamatban van. Tehát én úgy ítélem meg, hogy az elbírálás szabályai korrektek terápiás szempontból is és költséghatékonyság szempontjából is. A nyilvánosságot pedig biztosítani fogjuk. Kérem válaszom elfogadását. Köszönöm szépen. (Általános taps.)
