DR. MIKOLA ISTVÁN
DR. MIKOLA ISTVÁN
DR. MIKOLA ISTVÁN egészségügyi miniszter: Tisztelt Elnök Úr! Tisztelt Képviselő Úr! Egy kis bajban vagyok a válasszal, mert az interpellációban alapvető szakmai tévedés van a kiindulásnál, ugyanis a kórházak finanszírozása nem pontrendszer-finanszírozás. A kórházakat nem pontrendszer szerint finanszírozzuk, hanem normatív dominanciájú, úgynevezett homogén betegcsoport-finanszírozás van a magyarországi kórházakban. Ilyen értelemben tehát nehéz az interpellációra választ adni, hiszen éppen a normatív finanszírozás az, ami hatékonyságra szorítja az egészségügyi szolgáltatást nyújtót, az orvost, és nem a többletteljesítésre ösztönzi, úgyhogy sajnos hibás az interpellációban a megközelítés.
Azt azonban el kell mondanom, hogy sajnos a következtetésekben van egypár nagyon fájó dolog, amit nem hagyhatok reflexió nélkül. Szó sincs a magyarországi kórházakban arról, hogy emlőket szednének le vagy vastagbél-karcinómákat operálnának, vagy olyan beavatkozásokat, műtéteket végeznének, amelyek nem szükségesek, csupán a teljesítmények fokozásához kellenek, és így az intézeti bevételek növelését szolgálják. Ilyen nincs a magyarországi kórházakban, úgyhogy a képviselő úr figyelmét felhívom arra, hogy azok a megjegyzései, amelyeket ezzel kapcsolatban tett, nemcsak hibásak, hanem aggodalmat kelthetnek sok-sok, esetleg ezt a parlamenti interpellációs sorozatot néző honfitársunkban is.
Szeretném azt is elmondani, szó sincs arról, hogy a kórházakban 15 százalékkal nőtt volna a teljesítmény: tavalyi adat szerint 2,7 százalékkal nőtt. Valószínűleg itt is valami tévedés van, összekeverte a képviselő úr a pontrendszert a normatív dominanciájú homogén betegcsoport-finanszírozással. Az egészségügy azért egy kicsit bonyolultabb, mint hogy ilyen egyszerűen meg lehetne közelíteni - tehát a következtetések alapvetően tévesek.
Azt is szeretném elmondani, szó sincs arról, hogy a magyarországi kórházak alapvető működési zavarral küzdenek. Éppen az új finanszírozási rendszer teszi lehetővé azt, hogy beszorítsa az egészségügyi szolgáltatót egy racionális és jó hatékonyságú működésbe. A magyarországi egészségügy a világ leghatékonyabb rendszere. Ha a ráfordításokat, a nyújtott szolgáltatástömeget és annak a minőségét nézem, akkor ekkora ráfordításból nem tudnak sehol a világon minden polgár számára hozzáférhető és normális színvonalú, európai színvonalú egészségügyi ellátást nyújtani. Ezzel nem azt akarom mondani, hogy nincsenek problémák, vannak, de a világ minden egészségügyi rendszere problémákkal küzd, amelyek gyakorlatilag egy témakörre fűzhetők fel: hogyan lehet az orvosi lehetőségeket - amelyek csillagászati sebességgel fejlődnek - a nagyon is lineáris vagy éppen stacioner jellegű nemzetgazdasági megengedhetőségbe beilleszteni. A feszültségek mindenhol az orvosi lehetőségek és a gazdasági megengedhetőség között vannak, ezért találjuk ki azokat a finanszírozási technikákat, amelyek a hatékonyságra ösztönöznek.
A kórházak működőképességéről pedig annyit, hogy ez év január 1-jén a kórházak normatív finanszírozási teljesítményegységre jutó díjtétele 81 ezer forint volt, most október 1-jétől 95 ezer forint. A krónikus ellátás díjtétele 3100 forint volt, most október 1-jétől 3300 forint. Ez ebben az évben már a második emelés, de most az ambuláns ellátás forintértékét is - ami teljesítményegységre jut - megemeltük 0,81 forintról 0,98 forintra, tehát éppen hogy a működőképesség javulásával kell számolnunk.
Azt is el kell mondanom - és itt egyetértek a képviselő úr által az interpellációban elmondottakkal -, hogy az ellenőrzés szigorúbb lett, a kommandó - a sajtó így interpretálta ezeket az ellenőrzéseket - most már a rendszerbe beépülő folyamatos ellenőrzéssé vált, és éppen ezért az egészségbiztosítás pénzalapjában megspóroltuk azokat az összegeket, amelyek a működőképesség javítását most már folyamatosan lehetővé teszik.
Kérem a képviselő urat a válasz elfogadására. Köszönöm. (Taps a Fidesz és az MDF soraiból.)
