DR. HORVÁTH ÁGNES
DR. HORVÁTH ÁGNES
DR. HORVÁTH ÁGNES egészségügyi miniszter: Köszönöm szépen, elnök úr. Képviselő Úr! Tisztelt Országgyűlés! Maga a fejkvóta egy finanszírozási technika, amit - mint képviselő úr is említette - '99 óta használunk az irányított betegellátásban, illetve még korábbra visszanyúlik a története, a háziorvosi ellátásban. Az irányított betegellátásban kettőtényezős fejkvótát használunk, kor és nem szerinti csoportosításban. Nyolc darab korosztályos csoportot képezünk, illetve a két nem szerint összesen 16 csoport képződik a biztosítottakból. Az egy-egy csoportra jutó egyéni fejkvóta az adott csoport előző évi tényigénybevételei alapján kerül kiszámításra. A módszerből ugyanúgy a tény-igénybevételi adatokon alapuló kiszámítási metódust tartjuk meg, a kor és a nem mindenképpen olyan súlyozási tényezők, amelyeket gyakorlatilag a világon mindenhol bármely fejkvótarendszer alapelemének tekintenek, így mi magunk is.
Ezen túl nagyon sokfajta faktort használnak a fejkvótához, ezeknek meglehetősen különböző és eltérő a prediktív értéke, attól függ, hogy melyik metodikát használják. A prediktív érték az egy egyénre vetített magyarázó erejét jelenti a fejkvótának, magyarán, ha rám elvileg száz a fejkvóta, akkor arra csak egy bizonyos százalék az esély, hogy a százból valóban kijön az én személyes gyógyításom, ugyanakkor egy megfelelő nagyságú kockázatközösségnél ez a prediktív érték már gyakorlatilag kisimul és kiegyenlítődik, tehát itt a prediktív érték és a kockázatközösség együttes nagysága a döntő.
Amit mi mindenképpen fontosnak és figyelembe veendőnek tartunk, egyrészt bizonyos szocioökonómiai faktor lehet, másrészt azt gondolom, hogy fontos lehet a lakosság elhelyezkedése, és egyéb demográfiai mutatókat is érdemes figyelembe venni. Maga a módszer rendkívül bonyolult, régóta dolgozik rajta az OEP.
Folytatom majd az egy percben.
