DR. HEINTZ TAMÁS
DR. HEINTZ TAMÁS
DR. HEINTZ TAMÁS (Fidesz): Köszönöm a szót. Tisztelt Elnök Úr! Tisztelt Miniszter Asszony! Tisztelt Képviselőtársaim! A vasárnapi sikeres ügydöntő népszavazás eredményeként, a kialakult helyzet megoldása okán két törvényjavaslatot tartok a kezemben. Végigolvasva mindkét tervezetet, nyilvánvaló, hogy az egyik, a kormány javaslata a megtorlás, a másik, az ellenzék javaslata pedig a megoldás törvényjavaslata lett. Mindezen állításomat az egyik népszavazási kérdés, a vizitdíj vizsgálatával fogom bizonyítani.
Ezt a népszavazás által most eltörölt sarcot 2007. február 15-én vezette be a kormányzat. Ennek értelmében a közel 4 millió kedvezményezett kivételével mindenkinek fizetni kell a felnőtt-háziorvosi, valamint fogászati ellátás és a szakrendelői ellátás során. A gyermekorvosok és a gyermekfogorvosok valamennyi kompenzációt kaptak. Az eltelt egy év tapasztalatai alapján neves és az ellenzékhez egyáltalán nem köthető kórházigazgatók jelentették ki, hogy a vizitdíj bevezetése a szakrendelőkben tetemes, esetenként több száz milliós veszteséget okozott az intézményeknek. Ennek oka az volt, hogy a vizitdíj hatására a lényegesen lecsökkent betegforgalom miatt hiába jelentkezett bevétel a pénzbehajtásból, az OEP-finanszírozás a kevesebb ellátott miatt csökkent. Emellett jelentős apparátust és beruházást igényelt a vizitdíj beszedésének lebonyolítása.
Kijelenthetjük tehát, hogy a kórházak, szakrendelők vonatkozásában a vizitdíj eltörlése növelni fogja a betegforgalmat és így a szakrendelések OEP által történő közvetlen finanszírozását is; persze csak akkor, ha önök újra nem csökkentik a betegek ellátásának pontértékét.
Egészen más a helyzet a felnőtt-alapellátás, a háziorvosi szolgáltatók finanszírozásával és az ott most visszavonásra kerülő vizitdíj hatásaival. Ehhez azonban meg kell vizsgálnunk, hogyan jutott ilyen veszélyes helyzetbe az alapellátás. A kilencvenes évek közepén bevezetett funkcionális privatizáció nem jelentett mást, mint az addig az önkormányzatoknak juttatott működési költségek vállalkozásoknak történő átadását, az állami kötelező feladat, az alapellátás működtetésének magánkézbe adását. Az önkormányzattal és az OEP-pel szerződött vállalkozások nem magasabb összegből gazdálkodtak, csak pénzügyi struktúrájuk változott. Beruházhattak a rendelőbe, a praxis ellátásához nélkülözhetetlen gépjárművet pedig lízingelhették. Bérre sok esetben azonban már nem maradt fedezet, így ma is sokan minimálbéren vagy a közalkalmazotti bértáblában meghatározott összegnek csak töredékéért dolgoznak, mert a praxis bevételei mást nem tesznek lehetővé.
A háziorvosi vállalkozások anyagi helyzetének tarthatatlanságát jól jelzi, hogy amíg tíz éve 110 forint körül volt egy pontérték, azaz a kártyapénz alapösszege, addig ma is csak 160 forint körül van. Tíz év alatt mindössze harmadával nőtt a praxisok finanszírozása, miközben jól tudjuk, mennyivel növekedtek a vállalkozások terhei és a közüzemi díjak. A finanszírozás másik alapja, az úgynevezett bázispénz sem emelkedett évek óta. Az utolsó csapást a háziorvosi praxisokra 2006 őszén mérte az egészségügyi kormányzat, amikor megszüntette az alapellátási vállalkozások amortizációs költségét, mely nélkül értelmezhetetlen egy vállalkozás.
Ebben a helyzetben érte az alapellátás szolgáltatóit 2007 februárjától a vizitdíj bevezetése, az intézményesített szankciókkal fenyegetett rendelői járulékbehajtás, mely átlagosan valóban mintegy 25 százalékkal növelte a praxisok bevételét. A kormány által benyújtott törvénymódosítás, mely mindezt nem veszi figyelembe, büntet. Bünteti a betegeket, akik a népszavazáson törölték el ezt a járulékszedést, és bünteti az alapellátás orvosait is, mert betegeikkel együtt el kívánták törölni a vizitdíjat, és ezt vasárnap meg is tették. Azonban az a probléma, hogy 3 millió 200 ezren azért mentek el szavazni, mert olvasták a népszavazási kérdéseket, olvasták, és egyetértettek vele, hogy a kormány 2009. január 1-jétől törölje el a vizitdíjat. Önök ennek elébe mentek, és ezt meg kívánják tenni április 1-jétől, nagyon helyesen. Innentől kezdve viszont költségvetési kérdés a dolog, tehát az önök feladata, hogy ezt rendezzék ebben az évben.
Kérjük a kormányt, ne keltsen feleslegesen feszültséget és nyugtalanságot a betegek és az alapellátás dolgozói körében, tudomásul véve, hogy az alapellátás kötelező állami feladat, amelynek finanszírozása a központi költségvetésből tisztességes összeggel a mindenkori kormány felelőssége és kötelessége. Látunk bizonyos előjeleket arra, hogy a kormány változtat korábbi, megtorlást kilátásba helyező magatartásán, és ezt örömmel üdvözöljük. Éppen ezért javasoljuk, hogy a Fidesz javaslatait fontolják meg, és támogassák azokat.
Tisztelt Vojnik képviselő asszony, az oroszlán valóban itt van, nyalogatja a száját, de önökre figyel.
Köszönöm, hogy meghallgattak. (Taps az ellenzéki pártok padsoraiban.)
