2. Neurózisok, személyiségzavarok és pszichoszomatikus betegségek
2. Neurózisok, személyiségzavarok és pszichoszomatikus betegségek
Az alkoholisták mellett a mentális betegségek legnagyobb csoportját képezik, előfordulási gyakoriságuk miatt a népbetegségnek tekinthetők. Magyar becslések a neurózisban szenvedők arányát 25–50% közé teszik. A neurózis gyakran más betegségekkel együtt fordul elő. Befolyásolja a társas kapcsolatokat, az élvezeti és alkotóképességet, az életvitelt és a munkaképességet is. Növekedő mértékben jelenik meg a táppénzes és a rokkantsági statisztikákban. A neurózisok egy része átmenetinek bizonyul és spontán javul, más részük orvosi, pszichológiai kezelést igényel; enélkül hajlamos a krónikus betegséggé válásra, ami jelentősen befolyásolja az életvitelt. Keletkezésében környezeti tényezők és belső pszichés működési zavar játszik szerepet. Szervi elváltozást hosszú fennállás esetén sem okoznak, kivéve az ún. pszichoszomatikus (lelki-testi) zavarokat, amelyek később szervi betegség formájában jelennek meg. Jellemző a nők túlsúlya a neurotikus megbetegedésekben, de az utóbbi években emelkedik a fiatal férfiak neurotikus megbetegedéseinek aránya is.
A statisztikai adatok közvetetten a neurotikus betegségek és személyiségzavarok növekedésére utalnak. Ez a növekedés és az előfordulás gyakorisága a nemzetközi tendenciákhoz hasonló. Nyugtató gyógyszerek és altatók rendszerint csak átmenetileg szüntetik a panaszokat, növelik viszont a hozzászokás veszélyét. Mégis ma még ez a legáltalánosabb kezelési forma. Magyarországon a neurózisoknak és az ún. funkcionális (tehát szervi elváltozás nélkül panaszokat okozó) betegségeknek – néhány pszichoterápiás osztálytól és szakrendeléstől eltekintve – nincs külön ellátó hálózata. A körzeti orvosoknál jelentkező betegek kb. 40%-ának neurotikus panasza (is) van. A neurózis szerepe a 60-as, 70-es években a fiatal férfiak táppénzbe vételében ugrásszerűen növekedett.
A pszichoszomatikus betegségek pszichológiai és orvosi megközelítést egyaránt igényelnek. Főleg a magas vérnyomás bizonyos eseteit, a tüdőasztmát, a szívbetegségek egy részét, a gyomor- és nyombélfekélyt, a fekélyes vékonybélgyulladást, a kóros soványságot sorolják ide, de ezeken kívül több más olyan betegség van, amelyek kialakulásában, ill. lefolyásában a lelki folyamatok is szerepet játszanak.
