Fekvőbeteg szakellátás
Fekvőbeteg szakellátás
Elkészült és alkalmazásba vették az aktív (a nem elhúzódó betegségben szenvedők) fekvőbeteg ellátás finanszírozásának alapját jelentő Homogén Betegségcsoportok (HBCS) új változatát. A betegek felesleges áthelyezése érdekében a kórházi visszavételek korlátozására új szabályokat vezettek be. 1997-ben megkezdődött, 1998-ban befejeződik a kórházi díjkiegyenlítés. Azonos orvosi szolgáltatásért azonos díjat kapnak a kórházak az ország területén. 1998-ban megszűnik az intézeti gazdálkodást lehetetlenné tevő, havonta eltérő, utólag kiderülő díjak alkalmazása. Stabil áron történik a kórházak finanszírozása. A szakmai céloknak megfelelően erősödött az egynapos ellátás aránya. Előkészület alatt van a krónikus (hosszú ápolási idejű) ellátás új finanszírozása, az ellátott esetek súlyosságához (költségességéhez) kapcsolódó teljesítménymutatók kidolgozása. Folytatódott az intézeti felelősség (és hatáskör) erősítése, a kórházi válságkezelés elvi (szakmai és gazdasági) alapokra helyezése.
Az aktív kórházi ellátás finanszírozásában fordultak elő a legsúlyosabb problémák. A helyzet 1996 év végén volt a legsúlyosabb. Kiszámíthatatlanná vált a kórházak bevétele. Rosszul meghatározott, hibás szabályok önkényes alkalmazása a kórházak bevételét függetlenné tette a teljesítményüktől. Az intézeteknek kifizetett összegek semmilyen célszerűséget nem követtek. A kórházak finanszírozása irányíthatatlan, áttekinthetetlen, ellenőrizhetetlen, képtelen helyzetbe került. A finanszírozás 1995 végén bevezetett szabályait sürgősen felül kell vizsgálni és módosítani. Sajnos, ez a korrekció is magán viselte a kényszerű, szakszerűtlen kompromisszumok hatását.
